담도암이란? 증상, 원인, 치료법, 생존율 총정리

담도암이란 담즙이 간에서 십이지장으로 이동하는 경로인 담관에서 발생하는 악성 종양입니다. 이는 희귀한 암 중 하나로, 조기 발견이 어렵고 진행 상태에 따라 생존율이 크게 달라집니다.

이번 글에서는 담도암의 정의, 주요 증상, 발생 원인, 치료 방법, 생존율, 그리고 예방에 대해 구체적으로 알아보겠습니다.

 

1. 담도암이란?

담도암은 간에서 생성된 담즙이 십이지장으로 흐르는 통로인 담관에 발생하는 악성 종양입니다. 담관은 간 내부와 외부로 나뉘며, 암의 위치에 따라 세 가지 유형으로 구분됩니다.

담도암의 유형

1. 간내 담도암
   • 간 내부의 담관에서 발생하며, 간암과 비슷한 양상을 보입니다.
   • 비교적 드물게 발생합니다.
2. 문부 담도암(클라츠킨 종양)
   • 간과 담낭 사이의 주요 담관에서 발생하는 담도암으로, 가장 흔한 유형입니다.
   • 초기 발견이 어려워 진행된 상태에서 진단되는 경우가 많습니다.
3. 원위부 담도암
   • 십이지장 근처 담관에서 발생하며, 담즙의 흐름을 막아 증상이 빠르게 나타납니다.

담도암은 전체 암 중 3% 미만의 비율을 차지하지만, 진단이 늦어질수록 치료가 어려운 암으로 알려져 있습니다.

2. 담도암의 주요 증상

담도암 복부통증

담도암이란 초기 증상이 거의 없는 암으로, 증상이 나타날 때는 암이 상당히 진행된 경우가 많습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

1) 황달

• 가장 대표적인 증상으로, 눈과 피부가 노랗게 변하는 증상입니다.
• 담관이 막혀 담즙이 혈액으로 역류하면서 발생합니다.
• 황달은 담도암의 진행 정도를 간접적으로 나타내는 지표가 될 수 있습니다.

2) 가려움증

• 혈액 내 담즙산이 축적되면서 심한 가려움증이 동반됩니다.
• 가려움증은 잠을 방해할 정도로 심각할 수 있습니다.

3) 복부 통증

• 오른쪽 상복부 또는 복부 중앙에서 간헐적이거나 지속적인 통증이 발생할 수 있습니다.
• 통증은 암이 성장하면서 담관과 주변 조직을 압박하거나 침범할 때 심해집니다.

4) 소화 장애

• 기름진 음식을 소화하는 데 어려움이 생기며, 구역질이나 구토가 동반될 수 있습니다.
• 소화 불량이 지속되면서 체중 감소로 이어질 가능성이 높습니다.

5) 대변 및 소변 색 변화

• 담즙 배출이 차단되면 대변은 회색이나 흰색으로 변하며, 소변은 짙은 갈색을 띱니다.

이러한 증상들이 나타난다면 즉시 병원을 방문해 검사를 받는 것이 중요합니다.

3. 담도암의 원인과 위험 요인

담도암 원인(음주)

담도암이란 특정 원인이 명확히 밝혀지지 않았지만, 여러 위험 요인이 담도암 발병 가능성을 높이는 것으로 알려져 있습니다.

주요 원인과 위험 요인

1. 간흡충 감염
   • 민물고기 섭취로 인한 간흡충 감염은 담도암의 주요 원인 중 하나입니다.
   • 특히 동남아시아와 같은 간흡충 감염률이 높은 지역에서 담도암 발병률이 높습니다.
2. 만성 담도염
   • 장기간의 염증은 담관의 세포를 손상시키고 암으로 발전할 가능성을 증가시킵니다.
3. 담석증 및 담관 기형
   • 담석이 담관을 자극하거나 담즙 흐름을 차단해 염증과 손상을 유발합니다.
4. 간 질환
   • B형 간염, C형 간염, 간경변 등은 담도암의 위험 요인으로 작용합니다.
5. 유전적 요인 및 가족력
   • 가족력이 있는 경우 담도암 발생 가능성이 더 높습니다.
6. 흡연과 음주
   • 흡연과 과도한 음주는 암 발생 위험을 증가시킵니다.

이 외에도 비만, 대사 증후군, 고지방 식단 등이 위험 요인으로 작용할 수 있습니다.

4. 담도암의 치료 방법

담도암 해결방법(수술)

담도암은 암의 위치와 진행 상태, 환자의 건강 상태에 따라 치료 방법이 결정됩니다.

1) 수술

• 담도 절제술: 암이 담관 내에 국한된 경우, 종양을 제거하는 가장 효과적인 방법입니다.
• 진행된 암에서는 간 일부와 주변 림프절까지 광범위하게 제거해야 합니다.

2) 항암 화학 요법

• 수술 후 잔여 암세포 제거 또는 수술이 불가능한 경우 암의 성장을 억제하기 위해 사용됩니다.
• 대표적인 약제로는 젬시타빈과 시스플라틴이 사용됩니다.

3) 방사선 치료

• 국소적으로 암세포를 제거하거나 통증을 줄이는 데 사용됩니다.

4) 담즙 배액술 및 스텐트 삽입

• 담즙의 흐름을 복구하여 황달 및 소화 장애 증상을 완화하기 위해 시행됩니다.
• 이는 완화 치료의 일부로 사용됩니다.

5) 면역 요법

• 최근 연구에 따르면 면역 요법이 진행성 담도암 치료에 긍정적인 효과를 보이고 있습니다.

5. 담도암의 생존율과 예방 방법

생존율

담도암의 생존율은 암의 진행 상태에 따라 크게 달라집니다.

• 1기(초기): 5년 생존율 약 50%
• 2기(국소 진행): 5년 생존율 약 30%
• 3기(전이된 상태): 5년 생존율 약 10~20%
• 4기(원격 전이): 5년 생존율 5% 미만

담도암 예방

예방 방법

1. 간흡충 감염 예방
   • 민물고기를 섭취할 때 반드시 충분히 익혀 먹습니다.
2. 정기 건강검진
   • 간과 담관 상태를 주기적으로 확인하고, 이상이 발견되면 즉시 치료합니다.
3. 담석증 및 만성 염증 관리
   • 담석이나 염증을 조기에 치료하여 암으로 발전하는 것을 방지합니다.
4. 금연 및 절주
   • 흡연과 음주는 담도암 발생 위험을 높이므로 반드시 피해야 합니다.
5. 건강한 식습관 유지
   • 고지방 식단을 피하고, 채소와 과일 중심의 식단을 유지합니다.

결론

담도암이란 조기 발견이 가장 중요한 암 중 하나입니다. 증상이 의심되거나 위험 요인이 있는 경우, 신속히 전문의와 상담하고 검사를 진행하는 것이 필요합니다. 예방을 위해 생활 습관을 개선하고 정기적으로 건강을 점검하여 담도암 위험에서 벗어나 건강을 유지하시기 바랍니다.